| |
| |
|
|
|
|
| |
 |
В наш век интенсивное развитие высоких технологий, к сожалению, имеет и свои отрицательные стороны. Длительная работа за компьютером, менее подвижный образ жизни сказывается на нашем здоровье и на здоровье наших детей. Медики считают, что уже в школе 70-80% детей имеют отклонения в развитии позвоночника и осевого скелета. Около 70% больных, находящихся в неврологических стационарах лечатся по поводу болей в спине в результате дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Вряд ли сегодня можно встретить не только взрослого человека, но и ребенка, которого хотя бы раз в жизни не беспокоила головная боль. Сердечно-сосудистые заболевания в наше время стали самыми распространенными, и смертность от них занимает первое место среди других причин смерти. Поражения сосудов центральной нервной системы встречаются особенно часто, и смертность от них выдвинулась на третье место. Поэтому профилактике и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного и нервно-мышечного аппаратов в последние годы придается особое значение. С этой целью используются современные диагностические ультразвуковые, нейрофизиологические методы диагностики. |
С помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) мы можем оценить кровоток по сосудам головы и шеи, верхних и нижних конечностей, выявить наличие стенозирующих процессов, предупредить развитие такого грозного осложнения как инсульт. При болях в ногах в покое или при ходьбе УЗДГ проводится для выявления признаков поражения артерий нижних конечностей в результате атеросклеротических изменений, поражения клапанного аппарата вен при варикозной болезни. Головная боль и головокружение могут быть частными симптомами такого распространенного заболевания, как шейный остеохондроз, при проведении УЗДГ выявляется патологический кровоток в позвоночных артериях и в позвоночных венозных сплетениях. При жалобах на головные боли УЗДГ позволяет выявлять признаки ангиодистонии, которая также может являться причиной головной боли.
При наличии остеохондроза позвоночника, осложненного неврологическими расстройствами будет целесообразно проведение электронейромиографического обследования для выявления уровня поражения и оценки степени нарушения проводящей функции чувствительных и двигательных нервов верхних и нижних конечностей. Кроме того, данное исследование оказывает существенную помощь в выявлении степени поражения нервов и мышц при травмах периферических нервов и сплетений, позвоночной травме, воспалительных и наследственных заболеваниях нервно-мышечного аппарата.
|
|
Исследование вызванных потенциалов мозга помогает выявить нарушения функции центральных и периферических проводников различных сенсорных систем организма (соматосенсорной, слуховой, зрительной), поставить топический диагноз уровня поражения проводящих путей у больных с жалобами на нарушения слуха, зрения, чувствительными расстройствами.
До 10% населения в популяции переносят церебральные пароксизмы (судорожные приступы), причем большую часть заболевших составляют дети. Эпилепсия является одним из самых тяжелых и распространенных заболеваний ЦНС у детей, при которой помимо пароксизмальных расстройств, встречается практически весь спектр психических нарушений, начиная от синдрома дефицита внимания и гиперактивности, неврозоподобных расстройств до психопатоподобных нарушений. Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) играет ведущую роль в диагностике эпилепсии, установлении формы заболевания, в выборе тактики противосудорожной терапии. Данное обследование также рекомендуется проводить после перенесенных черепно-мозговых травм у взрослых и детей, для оценки функции нейронов коры головного мозга, подкорковых структур и раннего выявления функциональных изменений вследствие травмы.
|
| |
За последние десятилетия в детской неврологической практике отмечается рост числа детей с синдромом нарушения внимания с гиперактивностью (СНВГ). В Санкт-Петербурге, СНВГ обнаруживается у 17,5% детей в возрасте от 4 до 11 лет. "Нарушение внимания с гиперактивностью" в 80-93% встречаются при минимальной дисфункции мозга. Понятие минимальной дисфункции мозга возникло в неврологической детской практике для характеристики перинатальных поражений мозга, не приводящих к выраженным нарушениям моторики и интеллекта, но вызывающих четкие неврологические и психопатологические расстройства. При наличии данного диагноза комплексное обследование детей, включающее ЭЭГ, УЗДГ сосудов головы и шеи, нейросонографию, исследование когнитивных вызванных потенциалов мозга (РЗОО) позволит осуществлять динамический контроль изменений функции коры головного мозга, подкорковых структур, мозгового кровотока посредством нейрофизиологического мониторинга в процессе лечения.
Таким образом, одни и те же жалобы могут встречаться при разных заболеваниях. Современные методы диагностики помогают провести дифференциальный диагноз, вовремя выявить истинную причину появившихся нарушений и начать лечение. |
|
|
|
|
|